Escrito por Tendenzias

Acalasia

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La acalasia se caracteriza por tres alteraciones fundamentales, el aperistaltismo, relajación parcial o incompleta del esfínter esofágico inferior (EEI), e hipertonía del EEI en reposo.

La patogenia de la acalasia primaria no se conoce por completo, pero se cree secundaria a cambios degenerativos de la inervación, ya sea esofágica intrínseca, de los nervios vagos extraesofágicos y del núcleo dorsal motor del vago.

La acalasia secundaria puede deberse a la enfermedad de Chagas, en la que el Trypanosoma Cruzi destruye el plexo mioentérico esofágico, duodnal y del colon, con la consiguiente dilatación de estas vísceras.

Los trastornos de los núcleos motores dorsales, sobre todo los debidos a la poliomelítis o a la extirpación quirúrgica, pueden causar una enfermedad similar a la acalasia, al igual que la neuropatía autónoma de la diabetes o neoplasias malignas infiltrantes.

No obstante, en la gran mayoría de los casos la acalasia es un trastorno primitivo de  origen desconocido.